Fréquence des migraines
La migraine est l'une des maladies dites neurologiques les plus fréquentes, c'est-à-dire des maladies liées au système nerveux. En Suisse, plus d'un million de personnes sont concernées. Les femmes souffrent environ deux fois plus souvent de migraines que les hommes. La tranche d'âge des 35-39 ans est la plus touchée.
Symptômes de la migraine
La migraine est un mal de tête récurrent sous forme de crises, dont les douleurs sont généralement unilatérales et lancinantes ou pulsatiles. Elles sont généralement d'intensité moyenne à forte. Les maux de tête sont typiquement aggravés par l'effort physique. Elles sont souvent accompagnées d’une sensibilité à la lumière (photophobie), au bruit (phonophobie) et/ou aux odeurs (osmophobie). De nombreuses personnes concernées souffrent également d'autres symptômes végétatifs (nausées, vomissements, perte d'appétit, etc.) et ressentent un fort besoin de repos. Parfois, les maux de tête s'accompagnent d'autres symptômes, tels que des écoulements nasaux/larmoiements (rhinorrhée/lacrymation).
![[Translate to Français:] Foto einer Frau auf Stuhl mit angewinkelten Knien, hält Kopf in beiden Händen, Gesicht auf die Knie gesenkt, Symbolbild für Kopfschmerzen und Migräne](/fileadmin/_processed_/0/2/csm_pexels-liza-summer-6382633_d946590e51.jpg)
Signes avant-coureurs d'une crise de migraine
Les crises douloureuses peuvent durer des heures, mais aussi des jours. Une crise de migraine commence souvent par des signes précurseurs tels que la fatigue, les troubles de la concentration ou les sautes d'humeur; des symptômes végétatifs (voir ci-dessus) sont également présents. Cette phase est appelée phase prodromique. La douleur proprement dite est suivie d'une phase de récupération (phase postdromique) au cours de laquelle le corps se régénère lentement. Les symptômes sont similaires à ceux de la phase prodromique et peuvent - aussi bien avant qu'après la crise douloureuse - durer plusieurs heures, voire jusqu'à deux jours.
Migraine avec ou sans aura
On distingue la migraine classique sans aura de la migraine avec aura. Environ 15 à 20 % des personnes concernées ont une migraine avec aura. Cela signifie que les maux de tête sont précédés de symptômes neurologiques passagers (troubles de la vision, paralysie, vertiges, troubles de l'élocution, etc.), qui disparaissent normalement dans les 15 minutes à 1 heure précédant les maux de tête proprement dits.
La forme la plus fréquente d'aura concerne la vision, les patient(e)s voient par exemple des taches sombres ou noires ou des lumières scintillantes (scotome scintillant). Les personnes concernées souffrent également souvent de troubles sensoriels (fourmillements, engourdissement, hypersensibilité) ou rencontrent des difficultés à parler. Dans de rares cas, une aura peut même survenir sans qu'elle soit suivie de maux de tête.
Causes de la migraine
Les causes exactes de la migraine ne sont pas encore définitivement connues. Les experts supposent toutefois que des facteurs héréditaires jouent un rôle. Il existe en outre des indices selon lesquels la réaction inflammatoire qui conduit aux maux de tête est déclenchée par des activités nerveuses et que le neurotransmetteur CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide) est impliqué dans l'apparition de la migraine. En outre, certains facteurs déclencheurs - tels que le stress, les fluctuations hormonales (en particulier chez les femmes) - ainsi que des horaires de sommeil et de repas irréguliers semblent importants en tant que déclencheurs.
| Migraine | Céphalées de tension | Céphalées en grappe |
|---|---|---|
| Pulsatile | Sourde, en étau | Percement, écrasement |
| Ggénéralement unilatérale | Bilatérale ou diffuse | UUnilatérale/rétro-orbitaire |
| 4-72 h | 30 min à 7 jours | 15 min à 3 h |
| Intensité moyenne à forte | Légère à modérée Intensité | Intensité forte à très forte |
| Symptômes végétatifs/autonomes associés, tels que nausées/vomissements, Photo-/phonophobie | Aucun symptôme associé spécifique | Symptômes d'accompagnement autonomes, tels que lacrymation, rhinorrhée |
| Aggravée par l'activité physique | Soulagé par l'activité physique | Nervosité/agitation |